Hypertonie

Hypertonie ass eng systemesch Krankheet déi eng persistent Erhéijung vum Blutdrock iwwer 140/90 mm Hg ass. Art.

Ursaachen vun Hypertonie

An der klinescher Kardiologie gëtt Hypertonie a primär klasséiert, wat als onofhängeg Krankheet geschitt, a sekundär, déi sech als Komplikatioun vun anere Pathologien entwéckelt.

D'Ursaachen vun der primärer Hypertonie kënnen déi folgend Faktoren sinn:

• Dysregulatioun vum vaskuläre Drock;
• exzessiv kardiogen Reaktivitéit (plötzlech Verännerung vum Blutdrock géint den Hannergrond vun externen Reizen);
• erhéicht arterioler Tonalitéit;
• Stéierungen vum Prozess vun der Natrium Ausscheedung duerch den Harnsystem.

Sekundär Hypertonie entwéckelt sech als Komplikatioun a bestëmmte Pathologien, dorënner:

• Krankheeten vun den Nieren an Adrenal Drüsen - chronesch Glomerulonephritis, Pyelonephritis, Tumoren vun den Nieren an Adrenaldrüsen, Obstruktioun vun der Nierarterie, asw. Organer secrete eng Substanz fir de pathologeschen Zoustand ze kompenséieren.
• Endokrinologesch Krankheeten - Diabetis mellitus, Hyperthyroidismus, Myxedema, Tumoren, metabolesche Stéierungen, hormonell Ungleichgewicht, asw.
• Kardiovaskulär Pathologien - atherosklerotesch Verengung vu Bluttgefässer, Aortenlumen, Ventilfehler, asw.

Zousätzlech provozéieren Faktoren wéi:

• eng Diät mat exzessive Konsum vu Fette, Salz, Zocker an net genuch Quantitéite vu pflanzleche Produkter am Menü;
• Alter iwwer 55 Joer;
• ierflecher Prädisposition;
• kierperlech Inaktivitéit;
• Fëmmen, Alkoholmëssbrauch;
• chronesche Stress.

Hypertonie kann och entwéckelen wann Dir bestëmmte Medikamenter hëlt (Glukokortikosteroiden, anabolesch Steroiden, Antidepressiva).

Aarte vu Krankheeten

Ofhängeg vun der Ursaach an der Natur vun der Läsion, ginn déi folgend ënnerscheet:

• primär Hypertonie;
• hypertensiv Krankheet mat primäre Schued am Häerz;
• Hypertonie mat predominant Nierschued;
• arteriell Hypertonie mat haaptsächlech Schied un d'Häerz an d'Nieren;
• sekundär Hypertonie.

De Grad vum Afloss vun der Pathologie op intern Organer berücksichtegt gëtt déi folgend diagnostizéiert:

• Stage I (onkomplizéiert) - et gëtt kee Schied un Zilorganer, awer et gëtt eng persistent Erhéijung vum Blutdrock;
• Stage II (asymptomatesch) - charakteriséiert duerch Schied un Zilorganer, awer et gi keng Unzeeche vum pathologesche Prozess;
• III – Organschued geschitt, wat vu schwéiere klineschen Symptomer begleet gëtt.

Ofhängeg vun der Schwieregkeet ass Hypertonie an:

• mild - erhéicht Blutdrock am Beräich vun 140/90-159/99 mm Hg. Art. ;
• moderéiert - Indikatoren bannent 160/100-179/109 mm Hg. Art. ;
• schwéier - Blutdrock méi wéi 180/110 mm Hg. Art.

Isoléiert Hypertonie gëtt och ënnerscheet, d'Besonderheet vun deem ass eng Erhéijung vum nëmmen systoleschen Drock.

Symptomer

Klinesch Manifestatiounen vun Hypertonie hänkt vun der Ursaach vun der Pathologie an dem Grad vum Blutdrock erop. An den initialen Etappen kann d'Krankheet asymptomatesch sinn, dann beschwéieren d'Patienten iwwer:

• Kappwéi, Schwindel;
• Kaméidi, Klang an den Oueren;
• d'Erscheinung vu "Mécken" a Flecken virun den Aen;
• Gefill vun aktive Häerzschlag, Pulsatioun an den Tempelen, Réck vum Kapp;
• Gesiicht Roudechkeet;
• presséiert Péng am Häerz Beräich;
• kuerz Atem;
• Schwellung vum Gesiicht, Hänn;
• exzessiv Schwëtzen;
• Appetitverloscht, Iwwelzegkeet.

Aner Manifestatiounen hänkt vun der Form an der Präsenz vu Komplikatioune vun Hypertonie ab. Dëst kann verschwonnene Visioun enthalen, Zidderen, Tauche an de Gliedmaart, Koordinatiounsbehënnerung, Feinmotorik, asw.

Zimlech oft, mat engem laange Verlaf vun der Krankheet, gëtt de Patient ufanks vun den uewe genannte Symptomer gestéiert, awer da gi se fort. Dëst ass wéinst der Tatsaach datt d'Rezeptoren d'Sensibilitéit verléieren an de Kierper adaptéiert sech un erhéicht Blutdrockparameter. Wéi och ëmmer, et ass néideg fir regelméisseg Blutdrock ze moossen, Indikatoren opzehuelen an medizinesch Empfehlungen ze verfollegen.

Méiglech Komplikatioune vun Hypertonie

A fortgeschratt Formen vun der Krankheet, Komplikatioune wéi:

• hypertensiv Kris;
• Schlaag;
• myokardial Infarkt;
• Encephalopathie (verréngert kognitiv Fäegkeeten mat der spéiderer Entwécklung vu vaskulärer Demenz);
• renal, chronesch Häerzversoen;
• Atherosklerosis;
• dissecting aortic aneurysm;
• hypertensiv Retinopathie (Schued un der Netzhaut);
• Nephrosklerose (haaptsächlech verschrumpelt Nier).

De Risiko vu Komplikatiounen hänkt vun der Kombinatioun vu verschiddene provozéierende Faktoren of, awer och eng liicht Erhéijung vum Blutdrock kann negativ Konsequenzen hunn.

Diagnos vun der Krankheet

Wann Symptomer vun Hypertonie optrieden, sollt Dir en Dokter oder Kardiolog konsultéieren. Während der Konsultatioun freet den Dokter iwwer Reklamatiounen, hir Charakteristiken, a studéiert och d'Anamnese am Detail fir Faktoren an der Entwécklung vun der Krankheet ze identifizéieren. Duerno mécht de Spezialist eng Untersuchung, dorënner eng allgemeng Untersuchung, Auskultatioun, Perkussioun, Palpatioun, Miessung vum Häerzfrequenz a Blutdrock.  

Fir d'Diagnos ze bestätegen, sinn e Minimum vun 3 isoléierte Blutdrockmessungen (op verschiddenen Deeg an enger medizinescher Ariichtung) oder ABPM-Daten (24-Stonne Blutdrockmonitorung) erfuerderlech.  

Als Deel vun der initialer Diagnostik gëtt de Patient verschriwwen:

• klinesch Analyse vu Blutt, Urin;
• Blutt Test fir den Inhalt vun Hormonen a glycéiertem Hämoglobin.

Fir déi provozéierend Faktoren ze klären an existéierend pathologesch Prozesser z'entdecken, kann de Patient déi folgend diagnostesch Methoden ënnerhuelen:

• Elektrokardiographie;
• Echokardiographie;
• Duplex Ultraschalluntersuchung vun de brachiocephalic, renal an iliofemoral Arterien;
• Ultraschall vum Häerz, Harnsystem;
• ophthalmologesch Untersuchung.

Ofhängeg vun den Ursaachen vun der Krankheet, kann den allgemengen Dokter de Patient fir weider Behandlung an diagnostesch Moossnamen op e Kardiolog, Endokrinolog, Nephrolog, Neurolog oder Ophtalmolog verweisen.

Behandlung vun Hypertonie

D'Zil vun der Behandlung vun Hypertonie ass d'Häerzfunktioun ze normaliséieren, d'Symptomer vun der Krankheet ze eliminéieren an d'Entwécklung vu Komplikatiounen ze vermeiden. D'Behandlungsregime gëtt individuell ausgewielt.

Non-Drogentherapie

Implizéiert eng Verännerung vum Liewensstil. Fir dëst ze maachen braucht Dir:

• regelméisseg therapeutesch Übungen engagéieren;
• Kontroll Gewiicht;
• opginn schlecht Gewunnechten a Kaffi Gedrénks;
• aus der Diät ausgeschloss fetteg, schaarf, Konserven, Fastfood a Séisswueren;
• minimiséieren de Konsum vu Salz a Zocker;
• iessen méi saisonal Geméis, Uebst, Fësch, fettarme Mëllechprodukter;
• normaliséieren den Drénkregime (den deegleche Volumen vu Flëssegkeet soll 1-1, 5 Liter sinn).

Drogentherapie

Verschidde Gruppen vun Drogen gi benotzt fir Hypertonie ze behandelen:

• diuretics;
• Beta-Blocker Medikamenter;
• Angiotensin-konvertéierend Enzyminhibitoren;
• Antagonisten vu Kalziumkanäl, souwéi Angiotensin II Rezeptoren;
• Substanzen vun zentraler Aktioun.  

Laut Indikatiounen, Renin-Inhibitoren, Vasodilatoren, Lipid-senkende Medikamenter, Berouegungsmëttel, asw.

Präventioun vun Hypertonie

Et gëtt keng spezifesch Präventioun vun der Krankheet. Fir de Risiko vun Hypertonie a geféierleche Komplikatiounen ze minimiséieren, ass et néideg eng Rei vun allgemenge präventiven Moossnamen ze verfollegen:

• optimal Kierpergewiicht behalen;
• regelméisseg Übung;
• anhale vun der Diät Ernärung;
• vu schlechte Gewunnechten ze refuséieren;
• prompt behandelt endokrine, nefrologesch an Häerzkrankheeten;
• minimiséieren stresseg Situatiounen;
• Bluttdrockniveauen kontrolléieren.

Et ass och wichteg regelméisseg präventive Untersuchungen ze maachen an all medizinesch Empfehlungen ze befollegen. Wann Ären Blutdrock eropgeet, sollt Dir e Rendez-vous mat Ärem Dokter maachen.

An engem multidisziplinäre medezinesche Zentrum kënnt Dir Rotschléi vun héichqualifizéiert Spezialisten kréien. Erlieft Therapeuten a Kardiologen prescribe déi néideg Untersuchung a wielt effektiv Behandlung fir all Patient.